CÔTÉ SANTÉ N°159 - Magazine - Page 20
beauté
esthétique
en tension de la peau. Les radiofréquences bipolaires
fractionnées auront davantage un e昀昀et épidermique
super昀椀ciel que dermique, et ne s’adressent qu’à des
relâchements très modérés. Les radiofréquences
fractionnées à micro-aiguilles (Morpheus8) perme琀琀ent non
seulement une coagulation, mais également un e昀昀et de
thermocoagulation délivré jusqu’à ,5 cm de profondeur,
donc dans le derme profond, tout en préservant l’épiderme.
Elles font preuve d’e昀케cacité tant dans le relâchement
cutané que dans la prise en charge des vergetures, avec
des e昀昀ets secondaires modérés (érythème, cro telles)
n’entraînant aucune éviction sociale, séduisant ainsi une
grande majorité de patients. Des études cliniques et revues
de li琀琀érature me琀琀ent en exergue l’e昀케cacité des FF à
micro-aiguilles, seules ou en association avec d’autres
modalités de traitement, et notamment chez les personnes
ayant un phototype de peau plus foncé. Le remodelage
dermique et la stimulation de la production de 昀椀bres de
soutien induits par le microneedling par radiofréquence
sont lents et progressifs, mais continuent de s’améliorer
même 6 mois après le traitement. En présentant de
nombreux avantages dont l’e昀케cacité et l’absence d’e昀昀ets
secondaires notoires, les traitements par FF à microaiguilles sont considérés comme des interventions de
première ligne.
Les HIFU dernière génération,
les plus puissants
Les HIFU ou ultrasons focalisés de haute intensité vont
également exercer un e昀昀et thermique et agir sur la partie
profonde du derme, de l’hypoderme, tout en a琀琀eignant
le SMAS, une 昀椀ne couche à la fois 昀椀breuse, musculaire et
membraneuse qui se situe sous la graisse sous-cutanée. Ce琀琀e
action plus en profondeur cible spéci昀椀quement le plan de
glissement musculaire pour un e昀昀et li ing visible. On obtient
une ne琀琀e amélioration de la laxité au niveau du ventre en postgrossesse ou après un amaigrissement. Les « ailes de chauve
souris » des bras, la face interne des cuisses, la peau fripée
au-dessus des genoux sont également une bonne indication.
Ultherapy® Prime, doté d’une technologie d’imagerie
ultrasonore en temps réel, permet au médecin de traiter avec
une extrême précision les couches ciblées pour plus d’e昀케cacité
et de sécurité. Ce dispositif, autrefois destiné au traitement du
visage, du cou et du décolleté, vient de dévoiler de nouvelles
applications pour le corps, notamment sur la face postérieure
des bras et l’abdomen. Une seule séance est su昀케sante, sans
éviction sociale, avec une durée d’e昀昀et de 12 à 18 mois selon
l’appareil, l’âge et le mode de vie. Tous les phototypes de peau
peuvent y avoir accès.
Les vergetures, un cas de rupture
Les vergetures quant à elles, anciennement nommées
striae distensae, se traduisent par des stries d’abord rouges
et de nature in昀氀ammatoire, devenant par la suite blanches,
nacrées et dé昀椀nitives car cicatricielles, en formant des
crevasses ou des 昀椀ssures. Elles apparaissent notamment lors de
l’adolescence, suite à un épisode de croissance et à une prise de
poids rapide, lors de la grossesse, mais également au détour de
troubles hormonaux (cortisol) nécessitant un bilan biologique
complet. Les vergetures apparaissent notamment sur le ventre,
les cuisses, les hanches et les fesses, les bras, les seins… Elles
peuvent être de largeur et en nombre variables. Leur incidence
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est plus importante chez les femmes que chez les hommes.
Le relâchement cutané et les vergetures ont en commun une
a琀琀einte des 昀椀bres élastiques et du collagène leur approche
thérapeutique par les dispositifs à base d’énergie est donc quasi
similaire, en dehors des lasers vasculaires utilisés lors de la
phase in昀氀ammatoire des vergetures.
Les injections :
pour le corps aussi !
Depuis quelque temps, les injections d’acide hyaluronique,
déjà largement utilisées pour le visage, investissent la
sphère du remodelage corporel. Il s’agit plus de prévention
visant à préserver la qualité de la peau pour retarder
le relâchement plutôt que de le traiter vraiment. Il est
également possible de relancer la mécanique de jeunesse
en boostant l’activité de 昀椀broblastes devenus paresseux
pour retrouver un collagène tout neuf. C’est ce que
prome琀琀ent les biostimulants. Plébiscités dans les techniques
de rajeunissement du visage, ces produits injectables à
base d’hydroxyapatite de calcium ( adiesse) ou d’acide
L-polylactique (Sculptra) sont parfaitement indiqués dans le
traitement du relâchement cutané au niveau de di昀昀érentes
zones du corps. Au bout de quelques semaines, on observe
un épaississement du derme et une peau lissée avec un
e昀昀et galbant qui gomme la cellulite en surface. Lorsque le
relâchement cutané est trop important, on peut associer au
biostimulant d’autres techniques comme les 昀椀ls tenseurs
pour obtenir un maillage plus dense. n
