CÔTÉ SANTÉ N°161 - Flipbook - 41
source de compassion, autant la surdité agace et incite aux
railleries. Il s’agit pourtant du même phénomène : vieillir
Presbytie pour l’œil, presbyacousie pour l’oreille, même
constat Il n’y a rien de ringard à chausser des lune琀琀es,
véritables accessoires de mode. Mais appareiller ses oreilles,
alors que les modèles internes sont aussi invisibles que les
lentilles oculaires, c’est quasiment entrer en E AD « l
ne u
l i er ’in ller une urdi ui ’ r ver vec
le nn e préconise le docteur Yves Kamami. orce de
’ nerver rce u’elle n’en end
donc ne co rend
l
er onne ’i ole ’en er e d n un cocon lle e d n le d ni
ncon cie
en elle e e lire ur le l vre »
Les aires cérébrales
auditives travaillent moins
Selon le docteur Kamami, « une oreille ui ’e erce oin
’ ro ie ’
reill e ’il ne u ri
e
c e ce e
r v ion i l’oreille c e oin le on le ire
udi ive c r r le
leur our r v illen oin e ner
udi i leur r n e ce u’elle von rendre i ni n
recon i u ion du e
e onore e i lu len e en
vec le vieilli e en Pour eu ue le v i e u
n uin
de ire udi ive oien oin irri u ou ue de
c ro ide o ru e en r nen une v cul ri ion c r r le
in u
n e une
uv i e udi ion
r ve le
n ue
de co r en ion de o
c nner e ou
on ren
l’
du ner udi i e l u li de conne ion vec le
cerve u » explique le médecin. Il serait excessif de dire que
ne pas entendre engendre une dégénérescence cérébrale,
comme la maladie d’Alzheimer, mais cela l’aggrave
probablement.
Des causes diverses
à la perte d’audition
On commence par perdre les aigus, c’est inéluctable, même
s’il y a de rares exceptions. Puis les fréquences moyennes
diminuent. Le sens des mots vous échappe. L’utilité d’aller
consulter est évidente quand ce spécialiste vous apprend
qu’il s’agit simplement d’un bouchon d’oreille a surdité
peut être la conséquence d’une otospongiose, un blocage
des osselets, une sorte d’arthrose de l’appareil auditif
que le scanner me琀琀ra en évidence. lus fréquente chez la
femme, elle survient après une grossesse et possède un
caractère familial. Le scanner peut aussi être utile en cas
de surdité brusque chez le jeune, provoquée par un épisode
viral, à la suite d’un mauvais rhume, par exemple. Le virus
peut tuer le nerf auditif. Il faut faire vite « n le
our
ui uiven cor ico de e v odil
eur en viendron
ou
n l’o o on io e elle ’o re cour
en e on
re l ce le e i o ele d ill n
r de nouve u en
ilicone Au n dire ue vou urez une eilleure udi ion »
conclut le docteur Kamami.
Le neurinome de l’acoustique
C’est une tumeur bénigne (non cancéreuse) de l’oreille
interne qui dérive des cellules de Schwann* et qui
concerne une personne sur
habitants par an. Elle
se développe aux dépens du nerf vestibulaire, au sein du
conduit auditif interne. ne di昀昀érence ne琀琀e d’audition
entre les deux oreilles peut signi昀椀er la présence d’un
neurinome. Surdité unilatérale d’évolution lente et perte
de l’équilibre en sont les signes majeurs. On ne connaît pas
Est-il risqué d’aller directement
chez l’audioprothésiste ?
Tous les magasins dédiés aux prothèses proposent
en vitrine un dépistage gratuit. On peut craindre qu’ils
nous trouvent sourds prématurément, leur intérêt
étant de vendre des prothèses ! Ce procès n’est pas
justifié : « Le prothésiste ne peut pas tricher ; de toute
façon, il faut passer par un médecin O.R.L., seul apte à
prescrire une ordonnance », assure le docteur Kamami.
L’O.R.L. pratiquera un audiogramme tout en examinant
votre oreille. L’examen du tympan à l’otoscope est
fondamental, car il permet de distinguer les surdités à
tympan normal d’une surdité de type inflammatoire,
d’éliminer un bouchon de cérumen, de constater une
otite chronique…
la cause des neurinomes, pathologie non héréditaire qui
touche surtout les femmes entre et ans.
Quand l’intervention est nécessaire
Ce琀琀e intervention sous anesthésie générale, pratiquée
par un neurochirurgien, est nécessaire si le neurinome est
de taille moyenne ou plus importante, car il peut exercer
une compression sur les cellules nerveuses et cérébrales,
avec le risque de graves complications neurologiques :
paralysie faciale, névralgies faciales, anesthésie de la face,
troubles de la déglutition. Le but n’est pas de récupérer
de l’audition, mais d’éviter ces complications liées à la
croissance du neurinome. Ce n’est pas une intervention
dénuée de risques, d’où la décision de surveiller
seulement, de façon régulière, son évolution en cas de petit
neurinome.
Quand appareiller ?
Il existe plusieurs critères de décision : être décibels
en dessous d’un seuil moyen, ne pas entendre une
conversation de
ou
hertz schématiquement, les
z correspondent à peu près aux voix d’homme et
les
z aux voix de femme . Demander une prothèse
auditive est une question de gêne individuelle, quand
on estime que cela ne peut plus durer. Les appareils les
plus récents sont capables – presque comme l’oreille
humaine – de distinguer les sons selon leur importance,
sans créer un brouhaha insupportable. On compte deux
types d’appareils : les intra auditifs, miniaturisés, invisibles
car ils se glissent dans l’oreille, mais qui ne su昀케sent
pas en cas de surdité profonde. Il faut alors porter un
appareil dont l’a琀琀ache se fait derrière l’oreille. On pratique
plusieurs essais. Audioprothésiste et O.R.L. travaillent en
coordination jusqu’à obtenir le meilleur résultat.
Mieux entendre grâce à l’IA
e derni re v nc e en
i re d’ ide udi ive on
rinci le en due l’in r ion de l’in elli ence
r i cielle, explique Mikaël Ménard, docteur en acoustique,
audioprothésiste et expert chez Signia. ’ A e
r u e
n l e en e
r el l’environne en onore our er e re
l’
reil udi i d’
liorer l co r en ion de l
role d n le rui Ain i le od le le lu r cen on
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